心理咨询师实用技术

讨论至此，现在又有了新的问题：来到咨询师面前的人，就是你适合帮助的求询者吗？你是否对任何求询者都准备满腔热忱地去帮助？

满腔热忱的态度固然不错。心理咨询是一种助人行为，应该尽可能地为求询者提供帮助。但是，心理咨询师不能期望自己，一定能成功地帮助所有求询者。认为每个遇到麻烦的人都会寻求帮助，这自然是幼稚的。认为每个人都能够被成功地帮助，同样也是幼稚的。心理咨询的效果，不是咨询师一厢情愿的事。求询者自身的因素，对于心理咨询的效果至关重要。总之，不是所有的求询者都适合接受心理咨询的。

那么，什么样的人才是比较理想的心理求询者呢？

首先是有正常的悟性。

心理咨询的效果首先取决于求询者的领悟程度。因此，求询者要有足够的智力水平，一般要在正常范围。因为在心理咨询中，他们要能够比较顺利地叙述自己的问题，要能够理解咨询师的意思，从而较好地领悟。如果对咨询师的话不知所云，咨询将是非常困难的，甚至是无效的。一般说来，智力水平越高，文化层次越高，越适合接受心理咨询。当然，对于文化层次较低的求询者，就需要咨询师的深入浅出，更需要功夫了。

其次是在适宜的年龄。

从心理咨询实践看，一般情况是，青年比其他年龄的人更适合接受心理咨询。这是因为，一方面青年与少年儿童相比，有更好的发展水平和心理成熟，认知能力，表达能力，领悟能力，都较好；另一方面青年与中老年相比，还没有形成牢固的心理和行为方式，可塑性更大，容易接受新的影响，他们受到消极影响的时间较短，早期经验的间隔也较短，比较容易挖掘出来重新领悟。对于其他年龄的人，心理咨询中就更要讲究特别措施了。

第三是有恰当的问题。

心理咨询不是“包治百病”的。不是任何与心理有关的问题，都可以通过心理咨询得到有效的解决。有些问题甚至是心理咨询无能为力的。一般说来，正常人的心理发展与社会适应等问题，生活中的各种心理问题，以及某些轻微的心理异常，是适合通过心理咨询来解决的。而一些严重的心理异常和心理疾病，比如神经症病人，就不单是心理咨询的问题了。当然，一些心理疾病甚至精神病性的心理疾病，在治疗的过程中，也可以借助心理咨询作为一种辅助治疗，但是在症状的发作期显然是不行的。由于求询者及其亲属不清楚这一点，常常有一些已经诊断为精神分裂症的患者，或者存在精神疾病症状的患者，前来求询。另外，由于我国目前人们对心理咨询不够了解，有些求询者的问题虽然需要求助，但与心理咨询无关，而是属于医疗咨询、法律咨询、就业咨询，等等。遇到这种情况，必须慎重地介绍去求询有关方面的有关人员。这也是一种负责。

第四是有健全的人格。

有健全人格的求询者，才适合通过心理咨询获得帮助。已经有了某种人格障碍，如果不太严重，也可以通过心理咨询得到调适的。但是，严重的人格障碍患者，是不适合作心理咨询的。因为严重的人格障碍不仅会阻碍咨询关系的建立，也会影响咨询的顺利进行，自然难以保证咨询效果。事实上，有些人格障碍的患者自身也没有心理咨询的意愿。比如，我常常接待一些家长的来访，为子女身上的反社会型人格障碍而痛苦，但是已经成人的子女自身没有痛苦的感觉，也没有求询的意愿。有些人格障碍患者虽然有求询的意愿，但因其旷日持久，很难奏效，许多案例说明这一点。所以，大凡严重的人格障碍，需要接受深入持久的心理治疗。

第五是有正确的动机。

不想自救的人，是谁也救不了的。心理咨询一定是在求询者主动求助的时候，才是可能的。因为是否有正确的求询动机，是直接影响心理咨询效果的。心理咨询实践一再证明，求询动机强烈的，往往效果较好。这是因为，心理咨询的本质是助人自助。求询者强烈的求询动机本身，就是一种自我救助的动力。求询的动机越是强烈，就越是容易达成双方的密切配合，就越是容易取得理想的效果。如果没有求询的动机，就说明他没有改变自己的愿望，心理咨询也就几乎是无效的。所以，对于没有或缺乏求询动机的人，心理咨询师不宜盲目接待。

在家教心理咨询实践中，常常遇到这样的情况。父母求询的动机很强，可是作为当事人的子女却没有这样的愿望，有的甚至是强制胁迫而来。这种情况下，很难对子女提供更好的帮助，只能把家长作为帮助的对象了，甚至有时只能是爱莫能助。还有的婚姻心理咨询，往往是一方为另一方求询，比如丈夫出现性心理障碍却拒绝求询，妻子着急来求询。这种情况，效果也很难保证。

影响咨询效果的不单是动机强度，还有动机的内容。就是说，求询的目的确实是为了改变自己，而不是为了什么别的。比如，有的就是为了寻求心灵安慰，有的就是为了见到心理咨询师，有的就是为了把心理咨询室当避难所，有的就是为了证明自己比咨询师还聪明，等等。对于这些并非为了改变自己的求询者，如果咨询师盲目接待，就往往是白费心血了。所以，咨询师需要搞清求询者的动机。如果发现动机不正确，要帮助调整动机。如果还不行，就要中止咨询。

第六是能正常的交流。

心理咨询主要是借助语言的交流。所以，需要求询者能够比较清楚明白地表达自己的问题，能够顺利领会咨询师的话。这样，才能保证交流的正常进行，才能保证效果。

第七是有足够的信任。

有句话说“信则灵”。从某种角度说，这也适用于心理咨询。因为心理咨询涉及的是心理活动，而心理活动深受心理暗示的影响。所以，心理咨询的效果如何，很大程度上取决于求询者对心理咨询以及咨询师的信任程度如何。求询者对心理咨询越是认可，对咨询师越是信服，就越有可能取得良好的效果。如果对心理咨询本身就持怀疑态度，认为不过是花言巧语，对咨询师更是缺乏信任，就很难有好的效果了。我曾经接待一位求询者的来访。他坚持一定要来访。当时，由于连续的学术会议，几次预约后我才安排假日接待的。这说明求询者对我有一定的信任度。但是，两次会话取得比较好的效果之后，他才吐露真情：实话实说，是见到您的书房，确认了您的专业水平，我才真正信赖您的，才有了信心，才积极合作的。这个案例，正是由于求询者这种信任，才有了较好的效果。

不用说，一点信任度没有的人，也不会找你进行心理咨询。怕就怕遇到一位对你将信将疑的求询者。当然，这又与心理咨询业的发展，以及咨询师专业水平的提高有关了。

第八是有积极的行动。

求询者不仅要有求询的动机，还要有积极的行动。就是说，求询者能够真诚地与咨询师合作，充分发挥自己的主观能动性，按照咨询师的意见采取切实的行动。这样，才能取得良好的咨询效果。

最后是有合适的匹配。

具备了如上几个条件的人，是否就是你合适的求询者？还不一定。就某位特定的咨询师来说，并非所有适合咨询的求询者都适合于你。还要看求询者与你这位咨询师是否匹配。所谓匹配，是就具体的某位求询者与某位咨询师相互吻合程度而言的。只要与咨询师的特征相吻合，就是合适的求询者。不同的咨询师会有不同的特点。比如，某些咨询师特别擅长于某一类人群，如大学生、工人、离异妇女等；某些咨询师特别擅长某一问题，如性心理障碍、社交恐惧、学习态度等；某些咨询师特别擅长某一种理论，如精神分析理论、行为主义理论等；某些咨询师特别擅长某一种方法，如行为疗法、认知疗法等。求询者的情况正好与咨询师的擅长吻合，就更容易取得效果。再有，性别因素也会影响到匹配。有的求询者或者有的问题，就适合同性咨询师，有的求询者或者有的问题，就适合异性咨询师了。关于是否匹配这一点，后面谈到转介的时候还要详细讨论。

如此看来，身为咨询师没有一副热心肠是不行的。但是，光是一副热心肠，不看求询者是否适合自己，也不会有好的效果。